Om privata vårdcentraler och apotek samt om resistenta bakterier
Tillgängligheten ska öka med privatiseringen av Apoteket, påstås det. Det tror vi när vi har sett det. Det blir med stor sannolikhet som med annan privatisering. Ganska snart har några, eller ett enda stort företag tagit över de flesta eller alla apotek. För stordrift krävs många kunder, då lägger man ner apoteken på mindre orter, som inte anses lönsamma nog, varvid tillgängligheten minskar för stora delar av befolkningen.
Men vi vet vi ju redan att moderater anser att folk som bor utanför Stockholm inte har existensberättigande.
Privatiseringen av allt fler vårdcentraler får också obehagliga konsekvenser, vid sidan av dem som andra påtalat, som att de rika och friskaste får bättre tillgång till sådana än de sämre ställda och de som är sjukare. Den andra och verkligt dystra effekten ser vi i Halland, som infört liknande modell som Stockholm nu ska genomföra, där det förskrivs mer antibiotika än i andra delar av landet. Ökad förskrivning av antibiotika är en högst obehaglig, för att inte säga för oss alla mycket farlig verksamhet på lite sikt.
Börjar man tala om kundval när det gäller läkare och vård, och utgå ifrån att det är kunderna som ska bestämma, eller att läkarnas första uppgift är att få nöjda patienter (han ska i första hand tänka på att få patienten frisk istället), vilket inte sällan blir resultatet då profiten beror på antalet patienter, då är vi snart riktigt illa ute. Det är allmänt omvittnat att alldeles för många människor inte känner sig nöjda med mindre än de får ett recept på något preparat med sig från läkaren. Ska man tjäna snabba pengar och så att patienterna dessutom blir nöjda efter varje besök, så blir frestelsen stor att skriva ut mer antibiotika, liksom mer av andra s.k. läkemedel, än som är befogat med andra ord, vilket just Halland verkar utgöra ett exempel på. Läkare måste också kunna säga ifrån, utan att behöva sänka sin lön ex.
Vi har redan börjat få allvarliga problem med antibiotikaresistenta bakterier. bl.a. på sjukhusen och delvis på grund av besparingar där, och värre förefaller det snart bli. Resistens utvecklas när antibiotikan inte intas som den bör intas, ex. när människor bara använder en del av kuren de har fått recept på (kanske för att spara till nästan gång och därmed spara pengar – fattigdom eller små tillgångar är alltså en riskfaktor här), varvid bakterier får en chans att utveckla just resistens. Det utvecklas tydligen också i miljöer där de lätt kommer i kontakt med antibiotika.
I länder där man inte har statligt veterinärsystem skrivs dessutom ut mycket mer antibiotika till djur i boskapsbesättningar, vilket också ökar antalet resistenta sjukdomsframkallande bakterier. Idag hörde jag på radion att man nu också funnit resistenta bakterier hos vilda fåglar. Det betyder att antibiotika är mycket allmänt spridd och används väldigt fel alldeles för ofta.
Undrar hur många som idag vet att ganska mycket folk dog i lunginflammationer och blodförgiftningar före antibiotikans tid, dvs så sent som på 1930-talet. För att inte tala om alla som drabbades av och dog av TBC. Nu är vi i rask takt på väg att få tillbaka den situationen.
Så illa går det när profiten är viktigare än allt annat, för de angivna skälen till att privatisera vård och Apotek är nu ordentligt ihåliga. Det handlar inte om allmänt månande om svenska folket utan om månande om de stora bolagens möjligheter att gå in och göra stora profiter inom fler områden och om läkemedelsföretagens önskan att få sälja mer och tjäna ännu mer. Kombinerar man de här privatiseringarna med att klämma åt de sjuka ännu mer ekonomiskt dessutom, som man gör nu, då kan det inte gå annat än riktigt illa.
Länkar:
– Bakterier resistenta mot antibiotika funna (i fåglar), Ekot
– Fritt vårdval gav mer antibiotika, Ekot
– Användandet av antibiotika i Halland ökar, Ekot 21/12 2007
– Bakterie med ny typ av motståndskraft, Ekot 7/12 2007
10/01 07:59 at 07:59
Bra artikel Kerstin. Det här är en viktig fråga och oron är högst berättigad eftersom det redan finns erfarenhet från de ställen som genomfört vårdvalen.
Resistenta bakterier är inte att leka med.
Argumenten för avregleringen av Apoteket är också ganska usla. ”Ökad tillgänglighet” kan man uppnå med dagens system. Det räcker att öka öppettiderna på Apoteken. Utlämningsställena som ofta ligger på landsbygden är redan idag öppna på obekväma tider. Och det andra argumentet ”ökad konkurrens ger lägre priser” får mig att tänka på elmarknaden, sj, taxi mm. Det finns bara ett exempel där avregleringen gett lägre pris och det är telemarknaden. Och där har teknikutvecklingen sannolikt inverkat på prissänkningen.
10/01 13:50 at 13:50
Tomas Jonsson:
Ja, vad spelar mijöförstörelse, resistenta bakterier med fler obotligt sjuka, ev. global uppvärmning för roll etc., så länge de stora företagsjättarna tjänar ofantligt med pengar.
Deras nya devis borde bli: Efter oss syndafloden!
10/01 19:54 at 19:54
Suck, och jag drar paralleller till posten!? Även om jag kan hämta paket nästan all vaken tid så saknar jag posten…
Bra skrivet Thomas!
När det gäller djursjukvård så trodde syster och svåger som är agronom resp. lantmästare att djursjukhusen nog kan tänkas späda på räkningarna. De har en hund som opererat en höft. Här betalar ju en försäkring merparten (utom självrisken). Apropå det med försäkringar för sjukvård.
Förstör inte apoteken också!! Men också de har måst dra ner och detta påverkar personalen!? Som blir mindre ”service-minded”!?? Vilket sin tur gör det ännu litet lättare att privatisera!?
Vad trött jag blir.
10/01 20:42 at 20:42
K skriver:
Vad trött jag blir.
Ja, det är det som är grejen: Riv allting på en gång och så snabbt att folk inte vet var de ska börja att protestera, de ska bara bli uppgivna.
11/01 12:35 at 12:35
Synd bara att Apoteken inte är kända som en så bra arbetsgivare (oflexibilitet, svårigheter att jobba deltid etc.) samt att de faktiskt inte har den kvalitet på t.ex. hudvårdsprodukter som man skulle kunna kräva. Fortfarande hittar man syntetiska fetter, stearat etc i mängder i deras produkter.
Men Apoteket är en produkt av vår ganska undermåliga läkar- och apotekarutbildning när det gäller vitaminer, mineraler och annat förebyggande. Veterinärer har fler utbildningstimmar i detta! Där lär man ut att de små lammen ska ha det och det för att inte bli sjuka. Svenska vården är väl bra på vård av sjuka, men den förebyggande vården finns inte med på agendan i varken utbildning eller yrkesliv i tillräcklig omfattning.
11/01 14:32 at 14:32
Galaxa:
Och ja, eftersom du alltid kommer med så ypperliga och osedvanligt intelligenta kommentarer så är det väl ingen idé att jag påpekar att massor av privata arbetsgivare också behandlar sina anställda rent otillständigt.
11/01 14:53 at 14:53
Jag ser fram emot att apoteksmonopolet går i graven. Under julhelgen fanns det ETT öppet apotek i Malmö som ändå är en stad på 250 000 inv.
Jag tänker ibland på Boot´s i England, mina drömmars affär….tänk om det kunde bli så här också!
11/01 15:12 at 15:12
Det där med förebyggande arbete inom sjukvården: det hanns med tidigare!!! Men nu har allt slimmats så. Min mor jobbade nämligen som distriktssköterska de sista dryga 10 åren nnan pensionering och då hanns rådgivning och förebyggande arbete!
Och du har rätt, Kerstin, privata arbetsgivare är inte bättre än offentliga! En familjemedlem kan vittna över den oerhört dåliga arbetsmiljön/ledningen på ett privat (elektronik)företag. Där civilingenjörerna anser sig bli kompenserade av sina löner…
Och det var just det jag skrev: att man slimmat verksamheter så till den grad att dess personal alltförofta inte orkar vara så särskilt service-minded! Ibland undrar man om det är med avsikten att det ska bli lättare att motivera privatisering!?
Ja, folk ska bli uppgivna och apatiska!!??
12/01 13:17 at 13:17
En sann historia:
Om läkaren Annika Dahlqvist, som jobbade på en privat vårdcentral i Norrland.
http://www.forumfrisk.se/kost/index.asp?g=2&r=60
14/01 00:18 at 00:18
Kerstin: Nu förstår jag inte vad du menar med din kommentar till mig. Är du ironisk? Låter det som att jag tror att alla privata arbetsgivare behandlar sina anställda väl? Så är det inte i alla fall.
Självklart är det många privata företagare som behandlar sina anställda som skit, men nu handlade det ju om Apoteket. Jag höll med dig… men ”synd bara att” skrev jag. Jag var lite off topic – kunde inte låta bli att ge en känga åt Apoteket – jag tycker de sköter sig ganska dåligt i vissa avseenden. Men jag tycker för den skull inte att det ska privatiseras och det borde jag förstås påpekat – för mig var det så självklart bara. Däremot tycker jag att de ska skärpa sig.
14/01 00:50 at 00:50
Galaxa:
Nej, du förstår aldrig vad jag talar om och jag begriper tydligen aldrig vart du vill komma. Så vi borde nog sluta kommunicera över den här bloggen. Då slipper vi alla dessa missförstånd.